Главная » Во время беременности



Зашивать матку во время беременности

Главная Беременность и роды Шов на шейку матки: когда накладывают и зачем?

Шов на шейку матки: когда накладывают и зачем?

Во время беременности шейка матки служит «затвором», который удерживает будущего малыша внутри маминого тела. В некоторых ситуациях появляется риск, что она откроется раньше времени. Чтобы этого не случилось, врачи делают женщине несложную операцию -стягивают шейку матки специальными швами.

Шейка матки может открыться раньше срока по нескольким причинам. У некоторых женщин (к счастью, их не так много) ткани шейки матки от рождения слишком слабые. По мере того как будущий малыш растет, нагрузка на ткани увеличивается, и однажды они могут с ней не справиться. Шейка может раскрыться раньше времени и у женщин с неправильной формой матки; в том случае, если матка повреждена; а еще -при некоторых гормональных нарушениях (к примеру, при повышенном уровне мужских гормонов). Особенно внимательными надо быть будущим мамам, у которых уже были трудности во время предыдущей беременности, например преждевременные роды. Заранее выявить проблему, поставить точный диагноз и вовремя провести лечение женщине поможет осмотр акушера-гинеколога и УЗИ. Иногда для этого требуется несколько обследований; их проводят с 12-й по 25-ю неделю беременности.

Проблема и решение

Что же происходит, когда шейка матки открывается прежде положенного срока? В этом случае оболочки, в которых находится малыш, опустятся по ее каналу во влагалище и разорвутся. Если срок еще небольшой (до 22 недель), беременность после этого прервется. Если же шейка матки «без спроса» откроется к тому моменту, когда кроха уже достаточно подрастет (после 28 недель), малыш появится на свет раньше времени.

Чтобы предотвратить эту проблему, врачи «зашивают» шейку матки специальными швами -«кольцом». А есть и еще один выход -будущей маме назначают постельный режим до конца беременности. Правда, этот способ может помочь лишь в том случае, когда накладывать шов уже поздно (после 25 недель беременности) или делать операцию по каким-то причинам не стоит.

Наложение швов на шейку матки -несложная операция, но делают ее только в больнице. Этот метод изобрел 50 лет назад индийский врач Широдкар. Хирург зашивает шейку нерассасываемой нейлоновой или лавсановой нитью, а затем закрепляет нить узлом.

Чаще всего такую процедуру проводят на 13-20-й неделе беременности. Перед началом операции женщине вводят безопасный для малыша обезболивающий препарат, и она ненадолго засыпает.

После наложения шва будущая мама обычно остается в больнице на несколько дней. За это время врачи проводят ей короткий курс лечения антибиотиками и препаратами, расслабляющими матку. Сразу после операции многие женщины чувствуют небольшие тянущие боли; появляются кровянистые выделения. Такие симптомы абсолютно нормальны и обычно сами проходят за несколько дней.

Швы с шейки матки снимают на 37-й неделе беременности. Эта операция безболезненна; ее проводят в женской консультации или в роддоме без обезболивания. Даже если малыш решит родиться сразу после этого -ничего страшного. Но чаще всего будущая мама отправляется домой, и роды у нее наступают, как и положено, примерно через полмесяца.

Осторожность не повредит

Как правило, операция на шейке матки не слишком влияет на образ жизни будущей мамы; особенно беречь себя нужно только в первую неделю после процедуры. Но, как и всем женщинам «в положении», будущей маме не стоит много работать, долго ездить за рулем и -что особенно важно -ни в коем случае не поднимать тяжести. Кроме того, ей нужно каждые 2-3 недели проходить осмотр у врача.

Любить или не любить?

После наложения швов на шейку матки врачи часто советуют женщинам воздержаться от занятий сексом, ведь сокращения матки во время близости могут вызвать преждевременные схватки. Но даже если врач найдет, что препятствий для любви нет, стоит помнить: несмотря на наложенный шов, во втором триместре беременности шейка матки остается раскрытой и становится более уязвимой для микробов. Так что будущей маме стоит попросить партнера сдать анализы на половые инфекции или пользоваться презервативом.

Здравствуйте меня зовут Света!У меня сейчас 25 недель беременности, наложен шов на шейку,врач которая накладывала швы сказала нельзя заниматься сексом,а та у которой наблюдаюсь всю беременность говорит можно, даже нужно только акуратно. Она говорит что сперма это гормон который обязательно должен попадать во влагалище при беременности, что бы ребеночек был красивый и здоровый, не знаю кого мне слушать, и мужа жалко и за ребеночка переживаю, посоветуйте что делать!

Здравствуйте, Светлана!
Швы на матку накладывают при угрозе прерывания беременности и вероятности возникновения выкидыша.
До 25 недели никаких угрожающих течению беременности факторов не появилось.
Не думаю, что сейчас следует рисковать своим здоровьем и жизнью ребенка.
Половое воздержание в течение небольшого промежутка времени не нанесет большого вреда Вашему мужу.

В сперме действительно содержится большое количество гормонов, биологически активных веществ, витаминов и микроэлементов.
Однако никакого отношения к красоте и здоровью ребенка они не имеют.
Полость матки открывается только во время родов, и попасть туда эти вещества во время полового акта никак не могут.
Кроме того, красота ребенка будет определяться внешними данными его предков, а состояние его здоровья находится в прямой связи с протеканием беременности.

правильно пишите во время шова на шейке матки нельзя заниматься сексом и как женщина беременет сразу закрывает матка вход к себе только во время родов откроется матка я согласна с вы правильно ей сказаливами

Здоровая беременность - здоровое потомство

На что обратить внимание после зашивания шейки матки? Какое ведение рекомендован

На 17 неделе зашили шейку матки (выкидыш в прошлом в этом сроке, укорочение шейки в динамике и раскрытие внутреннего зева). Перечитала все на сайте про ИЦН и зашивания и токалитическую терапию и осталось ряд вопросов, относительно которых (ввиду больших переживаний) очень хотелось бы получить дополнительный ответ. (Мозги в переживаниях поддаются панике)

Правильно ли я понимаю, что после зашивания:

1) нет особого смысла лежать, потому что по исследованиям на ситуацию это не влияет (кроме многоплодной)

2) нет смысла в токалитиках никаких, потому что эффективных все равно нет (или есть какие-то что все-таки оправданы? надо ли какие-то специальные таблетки пить после зашивания?

3) нужно ли колоть-пить антибиотики сразу после зашивания? Сколько дней? (Для ребенка неполезно, поэтому сильно беспокоит, мне вот колют уже 5 дней)

4) нужна ли санация швов? Если да, то как часто? Только сразу после наложения пару дней или потом тоже?

5) верно ли, что тонус матки при швах не опасен, потому что тонус ли это вообще был неизвестно (на УЗИ его часто ставят неверно) и явление он непостоянное. Кроме того, в страхе бороться с тонусом путь бесполезный, так как он от этого и появляется. Это верно? Если нет, то как быть с тонусом при швах? Как к этому вопросу отнестись? Он опасен вообще?

6) Правильно ли я понимаю, что после зашития каждые 2 недели мазки и осмотры на кресле и УЗИ рекомендованы? А что собственно проверяют при этих процедурах? Мазки еще как то ясно, а с остальным не очень. На мазках смотрят прежде всего на лейкоциты, верно?

7) И в свете вопроса выше. Какая динамика длины шейки и раскрытия внутреннего зева должна быть после наложения швов (УЗИ)? Все должно удлиниться и закрыться? Насколько быстро? А если укорачивается и раскрывается дальше? Или это несущественный фактор? А зачем тогда регулярные УЗИ?

Очень прошу извинить за количество вопросов, но официальные ответы традиционных гинекологов на них знаю (даже много вариантов), но не очень доверяю, потому что объяснить никто ничего толком не может и назначают потому что . При этом иногда даже я могу понять, что логика в ответах нарушена и человек скорее всего не понимает, о чем говорит. Сама с этим намоталась.

Вашему сайту очень доверяю! Очень буду ждать ответа!

Елена Березовская 2014/01/21, #

1) правильно. Женщину наблюдают в
стационаре всего несколько дней. Если осложнений нет, отпускают домой.

2) После наложения шва используют
только кратковременные токолитики, всего один раз, т.е. непосредственно после
операции. Это или индометацин, или нитроглицерин, но если срок слишком
маленький, тогда ничего. Практически, ничто другое не используется.
Токолитическая терапия имеет свои строгие показания, в том числе строгие сроки
беременности для применения.

3) Заграницей никто антибиотики
не назначает. Некоторые врачи рекомендуют применение кратковременного курса
антибиотиков только при наложении экстренного шва на шейку матки (на более
поздних сроках), потому что существует высокий риск хорионамнионита. Подход
всегда индивидуальный.

4) А как вы собираетесь проводить
санацию швов? Конечно же, не нужна. И чем меньше дергать шейку матки, тем
лушче. Абсолютно не ваша забота, так сказть. Сделали дело и все – только наблюдение.

5) Тонус-то не опасен, потому что
матка – мышечный орган и реагирует на все сокращениями постоянно. Но
манипуляции на шейке матки могут спровоцировать сильные сокращения матки по
типу схваток и привести к прерыванию беременности.

6) Неправильно. Это
необоснованное перегибание палки. Повторю еще раз: чем меньше лезут к шейке
матки со швом, тем лучше. Контрольное УЗИ и его количество зависит от состояния
шейки матки, т.е. ее длины. Никакие дополнительные заборы мазков, при отсуствии
жалоб на патологические выделения, не проводят.
Такую беременность приравнивают к нормальной, за исключением того, что
женщина продолжает быть в группе риска по возникновению преждевременных родов.

7) Длина шейки матки может и не
меняться, т.е. она может оставаться короткой. Внутренний зев тоже может
оставаться в прежнем состоянии. Суть в том, что если нет прогресса к худшему,
т.е. шейка матки не укорачивается еще больше, болей и выделений нет, плод
развивается нормально, то это говорит об эффективности операции. Так что, возвращение шейки матки к нормальной
длине не всегда обязательно. УЗИ, но обычно не чаще 1 в месяц, проводят для того, чтобы увидеть, не
сокращается ли шейка матки еще больше и нет ли других осложнений после
наложения шва.

Scarlett 2014/01/21, #

Извините я понимаю, что задаю слишком много вопросов и ответить на все сразу невозможно. Но очень волнуюсь! Если будет возможность хоть на что-то ответить, то буду очень благодарна! Извините еще раз!

В каких случаях зашивают матку при беременности?

В каких случаях зашивают матку при беременности?

Во время вынашивания ребенка некоторым будущим мамам показано оперативное вмешательство, при котором зашивается шейка матки. Причиной использования хирургического метода лечения является недостаточность органа. Она характеризуется бессимптомным преждевременным раскрытием, укорочением и размягчением его мышц и становится причиной выпадения оболочек плода с их разрывом и потерей малыша. Неспособность перешейка и шейки противостоять давлению со стороны плода связанна с ростом малыша и околоплодных вод, но может быть врожденной или посттравматической.

Когда зашивают матку при беременности без предварительного консервативного лечения?

1. При врожденной шеечной недостаточности.

Это может быть двурогая и седловидная матка. Если врожденные пороки не были обнаружены до беременности, то хирургическое лечение проводится во время вынашивания ребенка. Но все же такая форма органа требует обследования и оперативного вмешательства еще до зачатия.

2. При шеечной недостаточности, возникшей в результате травм.

Причиной таких повреждений могут быть: плод крупных размеров во время предыдущей беременности, тазовое предлежание ребенка, акушерско-гинекологические манипуляции, хирургические вмешательства, искусственные прерывания беременностей, диагностические выскабливания.

Рубцовые деформации органа вследствие травматических повреждений становятся причиной хирургического лечения. Как и в случае врожденных пороков, оперативное вмешательство в таких случаях желательно проводить до зачатия.

3. Хирургическое лечение проводится при наличии в истории болезни женщины выкидышей,
преждевременных родов, при прогрессировании заболевания, что подтверждается влагалищным и ультразвуковым обследованием.

Когда зашивают матку при беременности после консервативного лечения?

При нарушенных функциях органа и сбоях гормонального равновесия, не поддающихся медикаментозной терапии, проводится хирургическое лечение. Патологии шейки матки возникают от избыточной выработки мужских андрогенов или от недостаточного количества прогестерона, необходимого для поддержания беременности. Прежде чем применять оперативное вмешательство, такой вид заболевания лечат с помощью медикаментов, пытаясь достичь правильного соотношения гормонов.

Оперативное вмешательство проводится в период второго триместра, если отсутствуют признаки выпадения плодного яйца или его инфицирования. Шейка ушивается круговым или двойным п-образным швом, что предотвращает ее еще большее раскрытие и помогает сохранить плод. Прерывание беременности, связанное с патологий шейки матки случается у 10% женщин во время первичного вынашивания ребенка. Последующие беременности чреваты увеличением частоты выкидышей.

Оперативное лечение шеечной недостаточности должно быть проведено своевременно, поскольку в случае инфицирования плодных оболочек оно не дает положительных результатов. Учитывая этот факт, женщины, планирующие полноценную здоровую беременность, должны осматриваться лечащим врачом на наличие предпосылок к возникновению истмитко-цервикальной недостаточности. Это дает возможность здоровому малышу родиться в назначенный срок.

Источники: http://mamochki-detishki.ru/shov-na-shejku-matki-kogda-nakladyvayut-i-zachem/, http://klubkom.net/posts/24020, http://zhenskiezaboti.ru/v-kakih-sluchayah-zashivayut-matku-pri-beremennosti/

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения

МЕНЮ

Избранные статьи

Можно ли немного алкоголя во время беременности

Спиртные напитки: можно ли пить при беременности? О негативном далее...

Что можно беременным от кашля

Лекарства от кашля при беременности Лидия Струкова далее...

Матка раскрылась на 3 см когда роды

Раскрытие шейки матки Вот так вот выглядит далее...

После замершей беременности температура 37

Анонимно, Женщина, 29 лет После далее...

Популярные статьи

Интересно