Главная » Пуповина



Остаток пуповины отпадает в норме

ПУПОК, ЗАБОЛЕВАНИЯ

В норме пуповинный остаток мумифицируется и отпадает на 5—7-й день, пупочная ранка заживает на 10— 14-й день. При инфицировании эти процессы затягиваются, причем могут развиться гангрена пупочного остатка, мокнущий пупок, фунгус, омфалит. Кроме этого, могут наблюдаться врожденные изменения — пупочный свищ, и грыжа пупочного канатика.

Гангрена пуповиннсго остатка. Пуповинный остаток приобретает зелено-бурый цвет, появляется неприятный запах, нарушается общее состояние. Процесс может распространяться и вызвать перитонит.

Лечение. Начинают немедленное лечение антибиотиками широкого спектра действия и систематический туалет пупочного остатка; хирургически удаляют некротизированные участки.

Мокнущий пупок. Пупочная ранка заживает медленно, имеется серозное пли серозно-гнойное отделяемое. Необходима тщательная систематическая обработка пупочной ранки перекисью водорода и прижигание 5% раствором ляписа. Следует воздержаться от гигиенических ванн; обработку кожи проводят участками.

Фунгус. При длительно не заживающей пупочной ранке наблюдается чрезмерное развитие грануляционной ткани, которая конусом выпячивается из ранки. Рекомендуются тщательная обработка пупочной ранки и прижигание грануляций 5% раствором ляписа.

Омфалит — гнойное воспаление пупочной ранки, кожи и подкожной клетчатки вокруг пупка. Ребенок при этом бывает беспокоен, не прибавляет в весе, срыгивает, у него повышается температура. Из пупочной ранки отделяется гнойное содержимое, кожа вокруг отечная, красная. Необходим посев на флору и дифтерийную палочку.

Лечение — промывание пупочной ранки 3% раствором перекиси водорода с последующей обработкой 5% спиртовым раствором ляписа. Затем повязки с фурацилином или гипертоническим раствором хлорида натрия. При тяжелом течении назначают антибиотики широкого спектра действия и стимулирующую терапию — гамма-глобулин, гемотерапию, витаминотерапию.

Пупочный свищ — врожденное заболевание; образуется при частичном или полном незаращении желточно-кишечного или мочевого протока. Из пупочной ранки соответственно постоянно выделяются или каловые массы, или моча. Пупочная ранка не заживает. В имеющееся отверстие легко вводится зонд. При полном незаращении лечение только хирургическое, при частичном — тщательный уход и обработка пупочной ранки. Если в течение 3—5 мес свищ самостоятельно не закрылся, показано хирургическое вмешательство.

Грыжа пупочного канатика. При малом размере грыжевого мешка в области пупка выходит только сальник. при этом он легко вправляется. Лечение проводят консервативно, накладывают специальные повязки, обычно с помощью лейкопластыря. Необходимо устранять метеоризм. В тяжелых случаях в большой грыжевой мешок выпадают не только сальник, но и кишечник, печень, селезенка. Размер'грыжи иногда может достигнуть величины головы ребенка. В этих случаях показано срочное оперативное вмешательство.

Заболевания пупочных сосудов — периартериит пупочной артерии и флебит пупочной вены — развиваются при нарушении правил антисептики во время обработки пуповинного остатка и заменных переливаний крови. Общее состояние ребенка нарушается, возникает лихорадка. Воспалительные явления в области пупка могут отсутствовать, но при пальпации брюшной стенки определяются уплотненные сосуды в виде тяжей на расстоянии 1,5—2 см от пупка. При надавливании сверху вниз или снизу вверх из незаживающей пупочной ранки может выделяться капля гноя. Воспаление сосудов может протекать латентно и осложняться флегмоной, перитонитом, диффузным гепатитом с абсцедированием печени, сепсисом.

Лечение. Вскармливание грудным молоком, антибиотики широкого спектра действия, гемотерапия, гамма-глобулин. Местно — повязки с гипертоническим раствором хлорида натрия.

Правильный уход за пуповиной новорожденного

Связь матери и ребенка порой поражает. Существует множество примеров, когда они «чувствуют» друг друга даже на расстоянии. Некоторые ученые объясняют такие, на первый взгляд, мистические ситуации тем, что на протяжении всех девяти месяцев своего внутриутробного развития малыш был тесно связан с матерью тонким «канатиком» – пуповиной. Именно через нее он получал все питательные вещества и кислород. После появления младенца на свет остаток пуповины перерезают, после чего она постепенно засыхает, и со временем полностью отпадает. И здесь у родителей возникает множество вопросов, связанных с проблемами ухода за этой деликатной областью тела малыша. Предлагаем поговорить о том, что делать с пуповиной новорожденного, и какие сложности могут возникнуть при уходе за ней?

Когда отпадает пуповина у новорожденного?

Пуповину новорожденному перерезают сразу после его рождения. Это происходит путем накладывания на нее специального зажима и последующего отсечения. В данном случае движение крови по ее кровеносным сосудам прекращается, и с этого момента малыш способен самостоятельно дышать, питаться и выводить ненужные вещества.

Проведение процедуры обработки пуповины новорожденного в разных роддомах может отличаться. Существует два метода ее отсекания.

В первом случае на пуповинном остатке остается зажим, а повязка на рану не накладывается. При этом один раз в день до момента выписки матери и малыша из роддома остаток пуповины новорожденного обрабатывается перекисью водорода и раствором перманганатом калия. Эти процедуры позволяют остатку пуповины отсохнуть и отпасть уже на 4-5 день. Затем остается пупочная ранка, за которой нужно будет ухаживать до полного ее заживления.

Во втором случае пупочный остаток отсекается на 2 сутки жизни малыша, а на ранку накладывают специальную давящую повязку. Спустя несколько часов повязку ослабляют, а через сутки – полностью снимают. В данном случае пуповина новорожденного также обрабатывается 1 раз в день с помощью перекиси водорода и марганцовки. По прошествии некоторого времени область ранки покрывается геморрагической корочкой, которая примерно через 6-7 дней отпадает.

Таким образом, отвечая на вопрос, когда отпадает пуповина у новорожденного, педиатры отмечают, что это происходит в среднем через 5 дней после рождения малыша. На ее месте образуется открытая рана, которая спустя 1-2 недели затягивается, а к концу 1 месяца жизни окончательно заживает.

Что делать с пуповиной новорожденного в домашних условиях?

После выписки из роддома пуповину новорожденного необходимо продолжать обрабатывать. Ее полное заживление в норме должно наступить через 3-4 недели. С целью обработки пуповины новорожденного домашнюю аптечку следует снабдить такими средствами как:

  • перекись водорода;
  • зеленка;
  • ватные палочки и тампоны;
  • марганцовка (перманганат калия);
  • пипетка.

Опасна ли кровь из пуповины новорожденного?

Очень часто пупок у младенца кровоточит в первые несколько дней его жизни. Как правило, причиной тому являются различные механические воздействия на эту чувствительную область, например, натирание подгузником, одеждой, пеленкой или мамиными руками. К тому же нередко кровь из пуповины новорожденного может вытекать при надрывном плаче карапуза. Это объясняется прохождением кровеносных сосудов вблизи пупка, которые очень легко можно не нарочно повредить.

По этим же причинам пупочная ранка может периодически кровоточить на протяжении всего периода своего заживления, но после правильной и регулярной обработки пуповины новорожденного выделение из нее крови должно прекратиться.

Описанные случаи не должны вызывать чрезмерного беспокойства у родителей, поскольку они не представляют собой опасности для здоровья малыша. Но если кровотечение происходит слишком часто, его сложно остановить, а также имеют место гнойные выделения в данной области, то ребенка необходимо показать специалисту как можно быстрее! В таком случае возникает опасность образования нагноения и даже заражения раны, поэтому данные признаки нельзя оставлять без внимания!

Выделение крови из пуповины новорожденного может также происходить вследствие попадания в рану инородных частиц или же при ослаблении иммунитета малыша. Нередко подрывание пупочной ранки происходит в результате чересчур раннего выкладывания крохи на животик, чего нельзя делать до трех недель его жизни.

Что делать, если пупок у новорожденного кровоточит?

Если родители заметили вытекание крови из пупка малыша, то его следует подсушить таким образом:

  1. смочить ватную палочку в растворе перекиси водорода;
  2. обработать ею кровоточащую ранку;
  3. промокнуть область пупочной ранки стерильной салфеткой;
  4. нанести на нее зеленку при помощи ватной палочки.

Эти действия нужно проделывать очень аккуратно, чтобы не допустить еще большего травмирования области пупка, но и чересчур бояться также не стоит: действия должны быть уверенными и четкими. Данную процедуру необходимо повторять дважды в день.

Если родители заметили образование корочек в области пуповины, то их также нужно удалять при помощи ватной палочки, смоченной в перекиси водорода.

При уходе за пупочной ранкой малыша родителей должны насторожить следующие признаки:

  • частые или длительные кровотечения;
  • припухлость и покраснение в области пупка;
  • кровотечение, которое не останавливается после обработки;
  • выделение жидкости из пупочной ранки (прозрачной, желтоватой или сероватой);
  • неприятный запах, исходящий от пупочной раны;
  • появление выпуклости в зоне пуповины новорожденного, которая может выпячиваться во время плача;
  • повышение температуры тела малыша;
  • если пупочная рана не заживает по истечению месяца, а пупочное кольцо долгое время не сокращается.

В случае возникновения у младенца одного или нескольких вышеописанных проявлений его нужно показать педиатру незамедлительно!

Уход за пупком новорожденного

В период вынашивания мама и малыш связаны пуповиной. Вскоре после рождения ребенка на пуповину накладывается специальный зажим, а затем ее перерезают, при этом ток крови через пупочные сосуды прекращается. Еще несколько дней у новорожденного будет торчать наружу постепенно твердеющий и засыхающий остаток пуповины длиной примерно в 2 см, а затем он совершенно безболезненно отпадет. Однако уже с первых дней и еще несколько недель после появления малыша на свет маме нужно будет правильно ухаживать за пупочной ранкой, чтобы она не воспалилась.

Как обрабатывать пупок новорожденного

В родильном доме коротенький остаток пуповины с зажимом или без него на конце один раз в день обрабатывают антисептическими растворами. Обычно это перекись водорода и перманганат калия (марганцовка).

Через 3–10 дней сухой фрагмент пуповины отпадает. Возможно, это случится еще в роддоме или уже по приезде домой. Пупочная ранка постепенно заживает, при этом она может вначале покрываться кровянистой корочкой, которая позже также отпадет. При хорошем заживлении после отпадения плотной корочки больше никаких выделений из ранки не будет.

По возвращении домой нужно обрабатывать пупочную ранку в течение 7–14 дней до ее заживления. Делается это один раз в день после купания. В норме полное заживление может занимать до трех недель.

Для обработки пупочной ранки хорошо подходит 1-процентный спиртовой раствор хлорофиллипта. Он прозрачный, не закрашивает пупок, в отличие от традиционной зеленки , что позволяет вовремя увидеть признаки воспаления.

Итак, вам понадобятся:

  • 3-процентный раствор перекиси водорода;
  • 1-процентный спиртовой раствор хлорофиллипта (или зеленка );
  • ватные палочки.

После купания аккуратно промокните полотенцем животик малыша, затем нанесите на пупочную ранку немного перекиси водорода (поначалу она будет пениться), удалите ватной палочкой все размягченные корочки (они могут быть желтые или чуть кровянистые), затем нанесите раствор хлорофиллипта. Готово!

Когда плотная корочка уже будет едва держаться, после принятия ванны ее можно размочить раствором перекиси водорода, а затем аккуратно полностью удалить.

Если вы не уверены, что можете сразу правильно организовать уход за новорожденным, пупок вам может помочь обработать патронажная медицинская сестра, которая должна ежедневно навещать маму и малыша на дому в первые дни. Но на самом деле не нужно бояться обрабатывать пупочную ранку, даже если вам кажется, что малышу это неприятно. На самом деле боли ваше прикосновение доставить не может, а вот польза от соблюдения правил гигиены будет огромной.

Купание новорожденного и пупочная ранка

Если вам не дали никаких специальных рекомендаций, то купать ребенка, даже если пупочный остаток еще не отпал, а ранка не до конца поджила, можно прямо в день выписки из родильного дома.

Для надежности лучше использовать детскую ванночку, воду для которой предварительно кипятить и остужать до температуры 36–37 С.

После купания пупок нужно обработать так, как мы уже обсудили выше.

Во избежание появления осложнений не стоит:

  • проводить обработку слишком часто. Чем меньше вы будете травмировать ранку, тем лучше и быстрее она заживет, поэтому обрабатывать пупок один раз в день вполне достаточно;
  • закрывать пупок бинтом или заклеивать пластырем. Пупок должен дышать , иначе возможно появление инфекции. По этой же причине не стоит закрывать пупочную ранку марлевым или одноразовым подгузником — отгибайте поясок подгузника, чтобы область пупка оставалась открытой;
  • использовать какие-либо препараты помимо самых простых (перекись водорода, настойка хлорофиллипта и т. п.) без назначения врача.

Лучше обратиться за консультацией к педиатру, если:

  • пупок мокнет дольше трех недель после рождения малыша;
  • кроме сукровицы в пупке появляются какие-либо другие выделения, особенно кровянистые или с неприятным запахом;
  • кожа вокруг пупка покраснела или появилась заметная припухлость.

Как делать ребенку массаж Укропная вода для новорожденного

Уход за новорожденным

Поделиться:

Все наименования, логотипы и торговые марки являются собственностью Kimberly-Clark Worldwide.Inc. Copyright 2001. Все права защищены. Посещение нашего сайта и использование представленной на нем информации регулируются Правовыми положениями. Пожалуйста, ознакомьтесь с нашей Политикой конфиденциальности.

Источники: http://bibliotekar.ru/621-3/59.htm, http://www.wjtoday.ru/pravilnyj-uxod-za-pupovinoj-novorozhdennogo/, http://m.gorodmam.ru/categories/631

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения

МЕНЮ

Избранные статьи

Можно ли стричься время беременности мнение

Можно ли стричь волосы во далее...

Какая базальная температура должна быть перед овуляцией

Прежде чем, приступить к составлению далее...

У женщин 55 лет что с гормонами

28.03.16 | Витамины для женщин далее...

Женские гормоны в пиве правда или вымысел

Правда и вымысел о пиве Хотя далее...

Популярные статьи

Интересно