Главная » Предлежание плода



Виды предлежание плода матке

Головное предлежание плода

Формы

В зависимости от того, какая часть головки плода обращена ко входу в малый таз (к внутреннему зеву шейки матки), выделяют:
  • затылочное предлежание – обращен (предлежит) затылок плода;
  • переднелобное предлежание – предлежит темя плода;
  • лобное предлежание – предлежит лоб плода;
  • лицевое предлежание – предлежит личико плода;
При затылочном предлежании головка плода согнута, и поэтому этот вид предлежания еще называют сгибательным.

Остальные 3 вида головного предлежания (переднелобное, лобное и лицевое), в свою очередь, называются разгибательными, поскольку при них головка плода разогнута в шейном отделе в разной степени.
Разгибательные виды предлежания в значительной степени осложняют процесс родов, являются причиной родового травматизма как роженицы (разрывы, гематомы наружных половых органов, промежности, влагалища), так и новорожденного (гематомы головки плода, кефалогематомы и пр.).

Причины

LookMedBook напоминает: чем раньше Вы обратитесь за помощью к специалисту, тем больше шансов сохранить здоровье и снизить риск развития осложнений:

Врач акушер-гинеколог поможет при лечении заболевания

Диагностика

  • Определение положения и предлежания плода с помощью приемов наружного акушерского исследования (приемы Леопольда) – акушер-гинеколог двумя руками производит пальпацию (ощупывание) живота беременной женщины, матки, определяет высоту ее стояния, а также части тела плода и их расположение.
  • Гинекологический осмотр с влагалищным исследованием.
  • Ультразвуковое исследование.

Лечение головного предлежания плода

Особенности ведения родов

Головное затылочное предлежание является наиболее благоприятным для течения и исхода родов.

Разгибательные виды головного предлежания в связи с высоким риском развития осложнений в процессе родов являются показанием к оперативному родоразрешению путем операции кесарева сечения.

Осложнения и последствия

Профилактика головного предлежания плода

  • Регулярное посещение акушера-гинеколога во время беременности.
  • Своевременная постановка на учет в женской консультации (до 12 недели беременности).
  • Планирование беременности и своевременная подготовка к ней (выявление и лечение хронических и гинекологических заболеваний до наступления беременности).
  • Выбор адекватного способа родоразрешения (при разгибательном виде предлежания плода рекомендовано проведение кесарева сечения).

Что делать при головном предлежании плода?

Врач акушер-гинеколог поможет при лечении заболевания

Предлежание плода: виды, способы определения и причины

Предлежание плода определяется отношением его оси (воображаемая линия от головы до таза) к продольной оси матки. Отсюда понятия: продольное, поперечное и косое предлежание. До 34 недель плод может менять свое положение, далее оно, как правило, становится стабильным.

Виды предлежания плода

В зависимости от той части плода, которая расположилась у внутреннего зева шейки матки, определяется вид предлежания: головное, тазовое и поперечное или косое.

Головное предлежание встречается в 95-97% случаев. Это самое правильное и оптимальное для родоразрешения положение плода, когда он располагается головкой к родовым путям. Если подбородок плода прижат к груди, это затылочное предлежание, и во время родов малыш идет затылком. Если шея ребенка достаточно разогнута, то это лобное предлежание, и если прямо во время родов такое происходит, то принимаются меры к экстренному кесареву сечению.

Тазовое предлежание – это расположение плода в матке ягодичками или ножками вниз. Оно так и различается: ягодичное и ножное предлежание. Чаще всего в таких случаях прибегают к кесареву сечению как способу родоразрешения.

Поперечное или косое предлежание плода часто зависит от активности младенца, а также от строения тела роженицы. Часто бывает, что косое предлежание при родах меняется на головное, но во избежание риска врачи назначают кесарево сечение. Поперечное предлежание однозначно разрешается путем КС, так как оси матки матери и плода пересекаются под углом 90°. Бывали случаи, когда плод врачи разворачивали, но это чаще всего приводило к травмированию ребенка.

Определения типа предлежания плода

Чтобы выяснить, какое предлежание принял плод, необходимо наблюдаться в женской консультации. Максимально точные заключения об этом делают врачи, начиная с 35 недели беременности, ведь до этого срока ребенок меняет свое положение. Если определено неправильное предлежание (тазовое, косое или поперечное), то существуют некоторые упражнения, которые способствуют изменению положения на правильное. На 36 неделе уже почти нет места для движения крохи, и его поза не изменяется до родов.

Для точного определения типа предлежания будущей роженице нужно обязательно сделать УЗИ (оптимально – трехмерную эхографию). Это необходимо для того, чтобы вовремя определить, каким способом будет проходить родоразрешение, и перестраховаться от осложнений.

Почему получается неправильное предлежание плода?

Причин этому великое множество. Это может случиться из-за узкого таза будущей мамочки, из-за короткой пуповины или обвития ею плода, из-за мало- или многоводия, из-за низкого расположения плаценты. Также причинами могут стать нелады в самой матке: пониженный тонус, опухоли, послеоперационный рубец, аномалии в развитии матки. Неправильное предлежание плода часто бывает в случае многоплодной или повторной беременности.

В любом случае для благополучных родов и здоровья будущего малыша обязательно нужно наблюдаться в женских консультациях, выполнять советы врачей и верить, что все будет хорошо!

Поделитесь с друзьями!

Предлежание плода и его виды

От того, как располагается плод, зависит то, как будут проходить роды. Если поза нормальная, женщина, скорее всего, сможет родить самостоятельно. Но если с этим есть проблемы, придется прибегнуть к кесареву сечению.

Что такое предлежание плода?

В течение всей беременности плод развивается и растет внутри матки, превращаясь из крошечного эмбриона в будущего ребенка. В первой половине беременности он может достаточно часто менять свое положение, но с приближением родов его активность уменьшается, потому что менять позу становится очень сложно.

Примерно после 32-й недели беременности можно узнать предлежание плода, установив, какая часть тела ребенка находится у входа в малый таз.

  • головное (лобное, затылочное, лицевое или переднеголовное);
  • косое или поперечное – это неправильные положения плода, когда ось плода перекрещивается с длинником матки. В этом случае родоразрешение выполняется путем кесарева сечения.

Наиболее распространено головное предлежание, а тазовое встречается лишь у 3-5% женщин.

Вместе с предлежанием плода акушеры-гинекологи определяют вид его позиции, то есть отношение спины младенца к маточное стенке:

  • если плод расположен спиной вперед, это передняя позиция ;
  • если спиной назад – заднее предлежание .

Переднее предлежание наиболее распространено, а заднее часто приводит к затяжным родам.

Неправильное предлежание плода

Наиболее распространено головное предлежание затылочного типа, и эта поза является правильной.

Все остальные считаются неправильными, а роды – патологическими. Во время родоразрешения могут возникнуть серьезные осложнения, и чаще всего они ведутся кесаревым сечением. Но не исключены и естественные роды. В любом случае, конкретный вариант родоразрешения выбирается врачом. При разгибательных предлежанияхм головки плода (лобном, переднетеменном, лицевом) роды редко проводят естественным путем:

1. В случае переднетеменного предлежания (а) тактика носит выжидательный характер: если возникает угроза жизни и здоровью матери или ребенка, проводится кесарево сечение.

2. При лобном предлежании (б) самостоятельные роды нежелательны, так как есть риск разрыва матки и промежности, асфиксии и смерти ребенка.

3. В случае лицевого предлежания (в) ребенок может появиться на свет как при помощи оперативного вмешательства, так и естественным путем. Но второй вариант выбирается только в том случае, если размеры плода небольшие.

Особенности низкого предлежания

Врачи нередко ставят такой диагноз: низкое предлежание плода, подразумевающее под собой преждевременное опущение головы плода в тазовую область. При нормальном развитии беременности это происходит перед родами, за одну-четыре недели. Но у некоторых женщин это происходит намного раньше. Низкое расположение плода представляет для него опасность, так как есть риск прерывания беременности. Для того чтобы этого не случилось, женщине нужно с большим вниманием относиться к своему состоянию.

Причины неправильного предлежания плода

Специалисты полагают, что положение ребенка в матке определяется влиянием целого ряда причин. Но в качестве главных называют рефлекторную активности матки и активность движений плода. Кроме того, причинами поперечного, ягодичного и другого неправильного расположения плода могут послужить многоплодие, аномалии матки, многоводие, предлежание плаценты, а также некоторые индивидуальные особенности женщины.

Определение предлежания плода

Всех беременных женщин беспокоит, как определить предлежание плода, его позицию и положение, так как от этого зависит ход родов. Еще несколько лет назад медики применяли для этого только наружное обследование, и диагнозы далеко не всегда были верными. Сегодня определить предлежание очень просто с помощью УЗИ.

Самостоятельно определить, как ребенок располагается в матке, не очень просто. Для этого нужно прощупать живот руками и воспользоваться приемами акушеров-гинекологов. Но многие женщины не делают этого, так как боятся навредить ребенку. Если есть такой страх, лучше не пытаться определить предлежание своими силами, а обратиться к специалисту и пройти УЗИ. Предлежание плода – очень важная характеристика, опираясь на которую врач может подобрать наиболее подходящий в конкретной ситуации способ родоразрешения.

© Ильина Наталия, Dealinda.ru

Источники: http://lookmedbook.ru/disease/golovnoe-predlezhanie-ploda, http://www.happy-giraffe.ru/community/2/forum/post/41893/, http://dealinda.ru/magazine/3/375/

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения

МЕНЮ

Избранные статьи

16 Неделя беременности перестала болеть грудь

Грудь при беременности: нормы, лечение далее...

Книги беременности читать онлайн бесплатно

КнигаВы и ваша беременность- далее...

Шов на матке после кесарева фото

Что делать женщине у которой разошелся шов после далее...

Для чего назначают дюфастон при планировании беременности

Применение Дюфастона при планировании беременности Недостаток прогестерона – частая далее...

Популярные статьи

Интересно