Главная » Матка при беременности



Слегка повышен мышечный тонус по стволовому типу

Мышечный тонус у новорожденных

Мышечный тонус есть у каждого человека – наши мышцы не способны расслабиться полностью даже во время сна. У новорожденных малышей, в отличие от взрослых, мышечный тонус, как правило, намного выше и постепенно снижается по мере развития малыша.

Малыши рождаются с повышенным мышечным тонусом из-за позы эмбриона в утробе матери. Именно поза эмбриона является главным признаком повышенного тонуса после рождения – ручки согнуты в локтях, колени подтянуты ближе к животику, руки зажаты в кулачки, а голова слегка запрокинута назад. Если вы попробуете выпрямить ноги и руки малыша, вы почувствуете сильное сопротивление. Обычно повышенный тонус мышц у грудничков держится около 3 месяцев, затем постепенно снижается.

Многие мамы, будучи уверенными, что повышенный тонус это норма для всех новорожденных, не сильно обращают на это внимание и совершают, таким образом, ошибку. Дело в том, что мышечный тонус новорожденного это есть прямое отображение состояния нервной системы и общего самочувствия. Если у малыша в течение первых 3-6 месяцев жизни гипертонус мышц так и не проходит, это может означать, что есть какие-то отклонения или нарушения в деятельности организма. И если сразу не начать решать этот вопрос, есть большой риск, что ребенок будет отставать в развитии.

Врачи-педиатры на осмотре всегда наблюдают за позой малыша и тем, как он двигается. Врач держит ребенка горизонтально в воздухе вниз головой и, если голова находится на одной линии с туловищем, и ножки и ручки подтянуты к себе, значит, есть повышенный мышечный тонус.

Заметить гипертонус у новорожденного могут и родители – малыш не расслабляется, даже когда спит.

Противоположное состояние гипертонусу – гипотонус. Гипотонус характеризуется так называемой «позой лягушки» -коленки развернуты в стороны, ручки раскинуты. Подобное состояние также опасно для дальнейшего развития ребенка.

Но переживать не стоит – если во время обратится к врачу и назначить лечение, ничего страшного не произойдет.

Способы определения мышечного тонуса

Существует несколько способов, чтобы понять какой мышечный тонус у новорожденного.

Потягивание за ручки

Положите ребенка на твердую ровную поверхность, возьмитесь за его кисти и слегка потяните их к себе. Если его локти спокойно разогнулись, а в положении сидя выпячен живот, значит, у него пониженный мышечный тонус (гипотонус). Если локти так и не разогнулись, то это повышенный мышечный тонус (гипертонус).

Тонический рефлекс

Тонический рефлекс это естественная реакция мышц сгибателей и разгибателей на изменение положения тела. Например, если вы положите ребенка на твердую ровную поверхность, он начнет как бы «раскрываться», т.е. пытаться выпрямить конечности, а когда вы перевернете его на животик, то, наоборот, он начнет «закрываться». Если реакция на подобные положения отсутствует, то это гипотонус. Если подобная реакция сохраняется у ребенка старше 3 месяцев, то это гипертонус.

Симметричный и ассиметричный рефлекс

Симметричный и ассиметричный рефлекс в норме должен сохраняться у новорожденного до 3 месяцев. Положите ребенка на спину, а свою ладонь на его затылок и слегка наклоните голову к его груди – малыш должен выпрямить ноги, а руки согнуть. Теперь поверните голову к правому плечу – малыш должен вытянуть правую руку вперед, выпрямить правую ногу, а левую согнуть. Теперь поверните голову к левому плечу – малыш должен повторить тоже самое в «зеркальном» варианте. Отсутствие рефлекса – гипотонус, сохранение рефлекса после 3 месяцев – гипертонус.

Рефлекс опоры

Возьмите ребенка под мышки и попробуйте поставить на ноги на пеленальный столик. слегка наклоняя его вперед, как бы подталкивая сделать шаг вперед. В норме малыш должен опереться на ровную стопу с расправленными пальцами. Если малыш отказывается ходить или вместо того, чтобы стоять, он приседает, значит, у него гипотонус. Если малыш вместо прямой стопы опирается только на пальцы, значит, у него гипертонус.

Лечение гипертонуса у новорожденного

Лечение зависит от конкретной ситуации, но обычно врачи-невропатологи назначают лечебный расслабляющий массаж для новорожденных по 10 сеансов с повтором каждые полгода. Также назначаются плавание, электрофорез и лечебная гимнастика. В более серьезных случаях могут назначить лекарственные препараты для снижения тонуса мышц, а также витамины группы B.

Делать массаж и гимнастику вы можете и сами дома – достаточно выполнять несколько несложных манипуляция. Например, можете положить кроху на спину, взять за кисти и немного потрясите из стороны в сторону, как бы расслабляя мышцы в области рук и плеч. Тоже самое сделайте и с ногами. Еще можете положить ребенка на живот и выполните поглаживания спины – сначала кончиками пальцев, затем всей ладонью.

Помните, что новорожденным с гипертонусом нельзя делать обычный массаж типа похлопываний и усердного разминания мышц. Также избегайте ходунков – они лишь усугубляют состояние гипертонуса.

Лечение гипотонуса у новорожденных

Гипотонус лечится практически также как и гипертонус, т.е. делается массаж, гимнастика, плавание. В случае гипотонуса массаж должен включать похлопывания и разминания для мышечной стимуляции. Разминание лучше всего делать костяшками своих пальцев – пройдитесь ими сначала по спине, попе и ногам, затем переверните и сделайте тоже самое по ручкам, животику и ногам. Двигайтесь от периферии к центру.

Итог

Если после рождения ребенка ему был поставлен диагноз мышечный гипертонус или гипотонус, не стоит впадать в панику, но и не стоит забывать об этом. В последующие 3 месяца после рождения вы должны контролировать состояние малыша, и, если по прошествии 3 месяцев, его мышечный тонус не изменился, обращайтесь к врачу-невропатологу или педиатру.

Вы удивитесь, как быстро паразиты покинут организм!

Нарушение мышечного тонуса у детей грудного возраста

Очень часто у малышей в возрасте до одного года внимательная мама определяет слишком сильное напряжение мышц в ручках и ножках, или наоборот мышцы слишком расслаблены. При осмотре невролога определяется нарушение мышечного тонуса.

Сразу возникает множество вопросов: что это такое, как определяется, по какой причине возникает, чем опасно для малыша и как это можно исправить.

Тонус мышечный (лат.tonusот греч.tonos– натяжение, напряжение ), состояние легкого физиологического сокращения мышцы в покое, обеспечивающее ее готовность к работе. (Г. Г. Шанько). Другими словами тонус-это напряжение мышц, которое необходимо для поддержания позы тела и обеспечения его движений.

До рождения внутриутробно ребенок находится в позе эмбриона, когда ручки и ножки согнуты и прижаты к телу. После рождения в течение первых трех месяцев жизни сохраняется физиологический гипертонус мышц сгибателей. К 3-м месяцам тонус мышц сгибателей и разгибателей выравнивается и наступает состояние, которое мы характеризуем как нормотония. При этом ручки и ножки малыша разгибаются гораздо легче, пальчики кистей рук уже редко зажаты в кулачок.

Изменения мышечного тонуса могут проявляться в виде

  • мышечной гипертонии или мышечного гипертонуса,
  • мышечной дистонии,
  • мышечной гипотонии или мышечного гипотонуса.

Если ручки и ножки малыша сильно прижаты к телу, трудно их разогнуть, малыш плачет, запрокидывает голову назад - это связано с чрезмерным мышечным напряжением. Количество импульсов, которое поступает из центральной нервной системы к мышцам значительно увеличено.

Синдром мышечной гипертонии характеризуется увеличением сопротивления пассивным движениям, ограничением спонтанной и произвольной двигательной активности, повышением сухожильных рефлексов, расширением их зоны, клонусами стоп.

Выраженность синдрома мышечной гипертонии может варьировать от легкого повышения сопротивления пассивным движениям до полной скованности. Если мышечный гипертонус выражен не резко, не сочетается с патологическими тоническими рефлексами и другими неврологическими нарушениями, его влияние на развитие ребенка может проявляться в легкой задержке двигательных навыков. А также бывает, что моторное развитие идет по возрасту и ребенок вовремя начинает сидеть, вставать и ходить, но при этом упор ног у ребенка осуществляется на носочек, что приводит к нарушению походки. Длительная ходьба на носочках может привести к укорочению ахилловых сухожилий, что исправляется только оперативным лечением.

Если ребенок вял, неактивен мало двигается, ручки и ножки вяло лежат вдоль тела, малыш не пытается взять игрушку, перевернуться, удержать голову – это значит, что напряжение мышц снижено – мышечная гипотония или гипотонус. Количество импульсов, которое поступает из центральной нервной системы к мышцам значительно снижено.

Синдром мышечной гипотонии характеризуется снижением сопротивления пассивным движениям и увеличением их объема. Ограничена спонтанная и произвольная двигательная активность. Сухожильные рефлексы могут быть нормальными, повышенными, сниженными или отсутствовать, в зависимости от уровня поражения нервной системы. Гипотония может трансформироваться в нормотонию, дистонию, гипертонию или оставаться ведущим симптомом на протяжении всего первого года жизни.

Если мышечная гипотония не резко выражена и не сочетается с другими неврологическими нарушениями, она, либо не оказывает влияние на возрастное развитие ребенка, либо вызывает запаздывание моторного развития, чаще во втором полугодии жизни.

Синдром двигательных нарушений у детей первого года жизни может проявляться мышечной дистонией – состоянием, когда мышечная гипотония чередуется с гипертонией, то есть мышечный тонус постоянно меняется. О мышечной дистонии также говорят, когда у ребенка одни мышцы слишком расслаблены, а другие наоборот, слишком напряжены.

Выраженный синдром мышечной дистонии может привести к задержке моторного развития или к двигательным нарушениям (например нарушение походки). Синдром преходящей мышечной дистонии не оказывает существенного влияния на возрастное моторное развитие ребенка.

Нарушения мышечного тонуса часто обусловлены возникновением проблем в работе центральной нервной системы – головного или спинного мозга, и чаще всего являются следствием гипоксии и ишемии. Гипоксия – это состояние, при котором организм малыша, центральная нервная система испытывают недостаток кислорода. Ишемия – это нарушение кровоснабжения тканей, ведущее к гипоксии.

Нарушение мышечного тонуса встречаются при серьезных тяжелых заболеваниях нервной системы, таких как различные формы миопатий, спинальные мышечные атрофии, миастения, а также быть следствием воспалительных, сосудистых и травматических заболеваний нервной системы, всегда отмечается при детском церебральном параличе.

Выявление нарушений мышечного тонуса требует наблюдения детского невролога . При необходимости специалист назначит дополнительные методы исследования.

  • Нейросонография
  • Доплерографическое исследование мозгового кровотока
  • Консультация окулиста.

Лечение нарушений мышечного тонуса

  1. Лечебный массаж и гимнастика.
  2. Физиотерапевтические, в том числе тепловые и электро- процедуры.
  3. Водные процедуры, расслабляющие или тонизирующие ванны, плавание.
  4. Упражнения на фитболе.
  5. Медикаментозное лечение: препараты из группы ноотропов, сосудистые, седативные, нейрометаболические, витаминные препараты.

В большинстве случаев у детей с легкими нарушениями мышечного тонуса удается восстановить работу центральной нервной системы и достичь нормотонии.

Высокодозная иммуносупрессивная терапия с трансплантацией кроветворных стволовых клеток при тяжелом течении рассеянного склероза Combined high-dose immunosuppressive therapy with haematopoietic stem cells transplantation in a patient with severe multiple sclerosis Текст научной статьи по специальности Медицина и здравоохранение

  • РАССЕЯННЫЙ СКЛЕРОЗ ,
  • ИММУНОМОДУЛЯТОРЫ ,
  • МИТОКСАНТРОН ,
  • ТРАНСПЛАНТАЦИЯ ,
  • АУТОЛОГИЧНЫЕ ГЕМОПОЭТИЧНЫЕ КЛЕТКИ ,
  • MULTIPLE SCLEROSIS ,
  • MITOXANTRONE ,
  • TRANSPLANTATION ,
  • AUTOLOGOUS HAEMOPOETIC CELLS ,
  • IMMUNOMODULATORY THERAPY

Аннотация
научной статьи по медицине и здравоохранению, автор научной работы — Шмидт Т. Е. Базий Н. И. Яхно Н. Н. Казанцев К. Ю. Климов И. А. Коваленко П. А. Шаманский С. В. Емельянова А. Ю.

В последние 10-20 лет с появлением иммуномодулирующих препаратов в большинстве случаев удается значительно снизить частоту обострений рассеянного склероза (РС), что приводит к замедлению нарастания инвалидизации. Однако в ряде случаев как иммуномодулирующие, так и иммуносупрессивные препараты оказываются неэффективными. Приведены данные литературы по применению высокодозной химиотерапии с последующей трансплантацией аутологичных гемопоэтических клеток при РС и клиническое наблюдение успешного использования этого метода у пациента с тяжелым течением РС, не отвечающего на применение иммуномодуляторов и введение митоксантрона.

Abstract 2012 year, VAK speciality — 14.00.00, author — Shmidt T. E. Baziy N. I. Yahno N. N. Kazantsev K. YU. Klimov I. A. Kovalenko P. A. Shamanskiy S. V. Emelyanova A. YU.

In recent 10-20 years the immunomodulatory therapy has managed to decrease the relapses rate and disability in patients suffering from multiple sclerosis (MS). But in some cases both immunomodulatory and immunosuppressive drugs are ineffective. The article presents the review of literature concerning the effectiveness of high-doses chemotherapy with subsequent transplantation of autologous haemopoetic cells in MS patients and a case report of successful usage of this method in a patient with severe MS without benefit from immunomodulatory therapy and mitoxantrone treatment.

Научная статья по специальности Медицина и здравоохранение из научного журнала Неврологический журнал , Шмидт Т. Е. Базий Н. И. Яхно Н. Н. Казанцев К. Ю. Климов И. А. Коваленко П. А. Шаманский С. В. Емельянова А. Ю.

Скопируйте отформатированную библиографическую ссылку через буфер обмена или перейдите по одной из ссылок для импорта в Менеджер библиографий.

Шмидт Т. Е. Базий Н. И. Яхно Н. Н. Казанцев К. Ю. Климов И. А. Коваленко П. А. Шаманский С. В. Емельянова А. Ю. Высокодозная иммуносупрессивная терапия с трансплантацией кроветворных стволовых клеток при тяжелом течении рассеянного склероза // Неврологический журнал. 2012. №4. URL: http://cyberleninka.ru/article/n/vysokodoznaya-immunosupressivnaya-terapiya-s-transplantatsiey-krovetvornyh-stvolovyh-kletok-pri-tyazhelom-techenii-rasseyannogo (дата обращения: 20.08).

Шмидт Т. Е. et al. Высокодозная иммуносупрессивная терапия с трансплантацией кроветворных стволовых клеток при тяжелом течении рассеянного склероза Неврологический журнал 17 (2012). URL: http://cyberleninka.ru/article/n/vysokodoznaya-immunosupressivnaya-terapiya-s-transplantatsiey-krovetvornyh-stvolovyh-kletok-pri-tyazhelom-techenii-rasseyannogo (дата обращения: 20.08).

Шмидт Т. Е. Базий Н. И. Яхно Н. Н. Казанцев К. Ю. Климов И. А. Коваленко П. А. Шаманский С. В. Емельянова А. Ю. (2012). Высокодозная иммуносупрессивная терапия с трансплантацией кроветворных стволовых клеток при тяжелом течении рассеянного склероза. Неврологический журнал URL: http://cyberleninka.ru/article/n/vysokodoznaya-immunosupressivnaya-terapiya-s-transplantatsiey-krovetvornyh-stvolovyh-kletok-pri-tyazhelom-techenii-rasseyannogo (дата обращения: 20.08).

Скопируйте отформатированную библиографическую ссылку через буфер обмена или перейдите по одной из ссылок для импорта в Менеджер библиографий.

Шмидт Т. Е. Базий Н. И. Яхно Н. Н. Казанцев К. Ю. Климов И. А. Коваленко П. А. Шаманский С. В. Емельянова А. Ю. Высокодозная иммуносупрессивная терапия с трансплантацией кроветворных стволовых клеток при тяжелом течении рассеянного склероза // Неврологический журнал. 2012. №4 С.42-48.

Шмидт Т. Е. et al. Высокодозная иммуносупрессивная терапия с трансплантацией кроветворных стволовых клеток при тяжелом течении рассеянного склероза Неврологический журнал 17 (2012).

Шмидт Т. Е. Базий Н. И. Яхно Н. Н. Казанцев К. Ю. Климов И. А. Коваленко П. А. Шаманский С. В. Емельянова А. Ю. (2012). Высокодозная иммуносупрессивная терапия с трансплантацией кроветворных стволовых клеток при тяжелом течении рассеянного склероза. Неврологический журнал

Источники: http://www.e-motherhood.ru/myshechnyj-tonus-u-novorozhdennyx/, http://dodoctor.by/information/articles/3468-narushenie-myshechnogo-tonusa-u-detej-grudnogo-vozrasta, http://cyberleninka.ru/article/n/vysokodoznaya-immunosupressivnaya-terapiya-s-transplantatsiey-krovetvornyh-stvolovyh-kletok-pri-tyazhelom-techenii-rasseyannogo

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения

МЕНЮ

Избранные статьи

Болит лобок перед родами

Лобковая кость при беременности Во время беременности в организме женщины далее...

Какая базальная температура должна быть перед овуляцией

Прежде чем, приступить к составлению далее...

Косое расположение плода фото

Поперечное и косое положение плода Разделяется четыре основных далее...

Ребенок в 1 месяц утробе

Журнал → развитие ребенка в утроби матери по неделям далее...

Популярные статьи

Интересно